Većina ljudi zna da elektrostimulatori pomažu u regulaciji otkucaja srca, ali koliko zapravo znate o tome kako oni rade?

Bacimo pogled ispod poklopca ovog uređaja veličine tanke kutije šibica kako bismo otkrili izvanrednu tehnologiju od koje je napravljen.

 

Elektrodni kateteri

Na većinu elektrostimulatora spojena su dva elektrodna katetera. U nekih bolesnika s trajnom fibrilacijom atrija ugrađuju se elektrostimulatori s jednim elektrodnim kateterom.

Elektrodni kateteri su vrlo tanke, fleksibilne, električno izolirane žice koje se postavljaju u Vaše srce (desnu srčanu klijetku) putem vene koja se nalazi u području ispod ključne kosti.

Elektrode

Na vrhu svake "žice" (elektrodnog katetera) su elektrode (bipoli). To su kontaktne točke između elektrostimulatora i srca – gdje se električni signal isporučuje od elektrostimulatora do Vašeg srca i gdje se signali iz Vašeg srca primaju i prenose natrag u elektrostimulator.

Kućište srčanog elektrostimulatora

Elektrodni kateteri su spojeni na kućište/generator srčanog elektrostimulatora koji sadrži bateriju i mali procesor (čip) s memorijom dostatnom za bilježenje svih abnormalnosti srčanog ritma. Kućište elektrostimulatora se nalazi u gornjem lijevom dijelu prsa, ispod ključne kosti nad prsnim mišićem. Elektrostimulator putem elektordnog katetera osjeća što srce radi. Ako osjeti da je srce usporilo ili propustilo otkucaj, tada će poslati električni impuls i stimulirati srce da ga vrati u normalan ritam.

Baterija

Prosječni životni vijek baterije elektrostimulatora je oko 7 – 10 godina (ovisi o vrsti uređaja i Vašem kliničkom stanju). Postoji mnogo upozorenja prije nego što se baterija isprazni, a pacijenti se učestalije kontroliraju pred kraj trajanja baterije.

Procedura zamjene puno je jednostavnija nego kada se elektorstimulator postavlja prvi put. Učini se rez na mjestu ranije ugrađenog elektrostimulatora, uređaj se izvadi, a elektrodni kateteri ostaju na mjestu inicijalne pozicije. Vrlo rijetko je potrebna ugradnja novog elektrodnog katetera; o tome ćete biti upoznati na regularnom pregledu. Većina ljudi ide kući isti dan.

Fiksacija elektrode u srce

Elektrodni kateteri mogu biti pričvršćeni na srčani mišić „aktivno“, metodom zavojnice koja se uvede u srčani mišić poput otvarača za vino ili „pasivno“ pomoću malih krilca na vršku elektrodnog katetera koji se zakače za srčani mišić.

Vrste elektrostimulatora

Standardni elektrostimulatori imaju jednu (jednokomorni) ili dvije (dvokomorni) elektrode i koriste se za liječenje bolesti poput kao što su srčani blok ili usporen rad srca.

Srčana resinkronizacijska terapija (CRT)

Ovo je sofisticiraniji elektrostimulator s tri elektrode koji se koristi za poboljšanje učinkovitosti pumpanja srčanog mišića kod pacijenata sa zatajenjem srca u slučaju da srčane klijetke nemaju zadovoljavajuću koordinaciju za vrijeme stiskanja srčanog mišića. Neki CRT uređaji također imaju funkciju implantabilnog kardioverter defibrilatora (ICD).

Implantabilni kardioverter defibrilatori (ICD)

Oni isporučuju električni šok za pokretanje srca. Koriste se za osobe kod kojih postoji rizik od po život opasnog poremećaja srčanog ritma kao što je ventrikularna tahikardija ili ventrikularna fibrilacija. Neki također ICD uređaju imaju opciju elektrostimulacije.